Des douleurs au genou ainsi qu’une gêne durant la marche ou une activité sportive peuvent être le signe de lésions cartilagineuses. Comment identifier une lésion du cartilage du genou ? Quels sont les symptômes et quelles en sont les causes? Et enfin, peut-on les traiter ? Voici quelques informations à connaître sur ce trouble du genou qui concerne de nombreuses personnes.
Qu’est-ce qu’est une lésion du cartilage du genou ?
Le cartilage joue un rôle essentiel dans le bon fonctionnement de l’articulation du genou. En effet, il agit comme un lubrifiant pour les os en leur permettant à la fois de bien fonctionner et d’éviter de se frotter entre eux lors des mouvements. Il a entre autres la faculté d’amortir et de répartir les pressions, ce qui protège toute l’articulation. On évoque le terme de lésion du cartilage du genou ou lésion chondrale, lorsque celui-ci s’amincit, se fissure, s’use, se déchire ou se creuse. Les lésions du cartilage apparaissent généralement à la suite d’un traumatisme du genou ou bien tout simplement avec l’âge. Le cartilage se dégrade avec le temps et n’a pas la capacité de se renouveler. Il est donc important de traiter les lésions cartilagineuses dès les premiers signes.
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Comment identifier les lésions cartilagineuses ?
Les personnes atteintes de lésions cartilagineuses ressentent une douleur au genou, parfois accompagnée d’un gonflement, d’une rougeur ou d’un épanchement. Elles ressentent généralement une gêne lorsqu’elles se déplacent, pratiquent une activité physique ou lorsqu’elles portent des charges lourdes. La station debout prolongée peut aussi provoquer des douleurs en cas de lésions du cartilage du genou. Enfin, les personnes atteintes peuvent aussi avoir la sensation que leur genou est bloqué. Dans le cas où les lésions surviendraient à la suite d’un traumatisme du genou, ce qui est assez fréquent, elles peuvent s’accompagner de lésions des ligaments ce qui augmente l’intensité des douleurs. Pour diagnostiquer une lésion du cartilage du genou, le médecin réalise un examen clinique et se base sur le ressenti du patient. Une radiographie ou une IRM aident à confirmer le diagnostic et à voir l’étendue des lésions.
Quelles en sont les causes ?
Les causes des lésions cartilagineuses peuvent être multiples. Les lésions surviennent principalement suite à un traumatisme du genou (fracture, entorse) ou elles sont causées par l’usure naturelle du temps, le cartilage devenant plus fragile avec l’âge. Les sportifs et les personnes exerçant une profession qui sollicite fortement les articulations du genou sont aussi plus touchées par les risques de lésions du cartilage. D’autres facteurs peuvent causer des lésions du cartilage du genou comme la gonarthrose (arthrose du genou), l’arthrite ou certaines maladies inflammatoires comme la polyarthrite rhumatoïde ou la spondylarthrite ankylosante. Une ostéochondrite (anomalie de croissance des os), une nécrose ou une opération du genou peuvent aussi causer des lésions cartilagineuses. Enfin, l’obésité et la sédentarité sont aussi des facteurs de dégradation du cartilage.
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Lésions cartilagineuses : comment les soigner ?
Le traitement des lésions cartilagineuses varie en fonction de l’étendue des lésions et de l’âge des patients. Dans la plupart des cas, il consiste en un traitement anti-douleur (antalgiques, anti-inflammatoires ou cortisone) associé au port d’une orthèse de genou. Des injections d’acide hyaluronique peuvent aussi être prescrites, notamment dans le cas d’arthrose du genou . L’acide hyaluronique agit comme un lubrifiant à l’intérieur de l’articulation. Des injections de PRP (Plasma Riche en Plaquettes) peuvent aussi être préconisées afin de stimuler naturellement la régénération des tissus. Enfin, des séances de kinésithérapie peuvent être nécessaires pour traiter les lésions cartilagineuses. Elles aident à conserver la mobilité de l’articulation et à renforcer les muscles. Dans les cas de formes plus sévères, une intervention chirurgicale doit être envisagée. Plusieurs techniques peuvent être employées comme la micro-perforation du cartilage ou la greffe de cellules cartilagineuses. Des séances de rééducation sont ensuite nécessaires sur une période assez longue, car le cartilage se développe lentement.
Les lésions cartilagineuses apparaissent généralement suite à un traumatisme du genou ou bien avec l’âge. Il est important de les traiter afin d’éviter que le cartilage ne se dégrade davantage. Pour cela, plusieurs solutions existent. La pratique de sports doux (marche, natation, vélo…) et une alimentation saine peuvent contribuer à lutter contre l’apparition de lésions du cartilage du genou.
