Une douleur au genou est un motif récurrent de consultation chez le médecin. Parmi les différents troubles du genou, le syndrome fémoro rotulien (ou fémoro patellaire) est celui qui touche le plus souvent les sportifs et les personnes jeunes et actives. Qu’est-ce que le syndrome rotulien et comment se manifeste-t-il ? Quel traitement utilise-t-on pour le soigner ? On vous en dit un peu plus sur cette pathologie du genou.
Qu’est-ce que le syndrome fémoro rotulien ?
Le syndrome fémoro rotulien ou syndrome fémoro patellaire est une pathologie du genou assez banale. Il survient lorsque la rotule sort de son axe habituel et part vers l’extérieur. On rencontre souvent ce syndrome chez les personnes souffrant d’instabilité du genou . On constate que les sportifs, notamment les joueurs de football et les coureurs, ainsi que les jeunes adultes sont les plus concernés. Ce trouble du genou touche également plus les femmes que les hommes à cause d’une particularité biomécanique qui les prédispose davantage à cette pathologie. Enfin, les adolescents sont aussi plus touchés par ce syndrome qui peut apparaître durant la croissance. Le syndrome fémoro rotulien peut engendrer une dégénérescence du cartilage et dans certains cas de l’arthrose du genou . Il est donc important de le traiter dès les premiers signes.
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Comment se manifeste-t-il ?
Le syndrome fémoro rotulien se manifeste par une douleur dans la région antérieure du genou autour de la rotule. Cette douleur survient généralement en cas de flexion du genou lorsque la personne fait du sport, lorsqu’elle monte ou descend les escaliers, ou bien lorsqu’elle porte une charge lourde. La douleur se manifeste également lorsque la personne se trouve en position assise prolongée, accroupie ou en tailleur. Il se peut que la douleur persiste même après l’effort et qu’elle entrave les gestes simples du quotidien. Dans certains cas, un craquement peut être perceptible lors de la flexion du genou et la personne atteinte peut avoir la sensation que le genou est instable. Le syndrome fémoro rotulien est d’ailleurs souvent lié à une instabilité du genou . Le diagnostic est réalisé par le médecin grâce à un examen clinique, des radiographies et éventuellement un scanner.
Syndrome fémoro rotulien : quelles sont les causes ?
Les causes du syndrome fémoro rotulien sont multiples. Dans la plupart des cas, il touche surtout les sportifs, notamment les coureurs et les footballeurs. Ce syndrome atteint aussi les personnes exerçant une activité professionnelle nécessitant la flexion des genoux ou une position assise prolongée, les jeunes adultes actifs et les femmes qui ont une prédisposition biomécanique. Dans certains cas, il peut aussi résulter des anomalies ou pathologies suivantes :
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- Dysplasie patellaire, trochléenne ou patella alta (anomalie de la rotule);
- Genou varum, genou valgum et genou recurvatum
- Hyperlaxité des ligaments ;
- Hypermobilité de la rotule ;
- Pronation trop prononcée du pied (mouvement du pied vers l’intérieur lors de la marche).
Une mauvaise posture, des chaussures inadaptées, un manque de souplesse ainsi qu’une insuffisance musculaire peuvent aussi être des facteurs favorisant le syndrome fémoro rotulien. De même, il peut apparaître suite à une opération du genou.
Traitement du syndrome fémoro rotulien
Le traitement du syndrome fémoro rotulien repose sur la prise d’antalgiques ou d’anti-inflammatoires pour soulager la douleur associée au port d’une orthèse du genou. Des séances de kinésithérapie comportant des exercices d’étirement et de renforcement musculaire peuvent parfois être nécessaires. Dans le cas d’une pronation du pied trop importante, le port d’une orthèse plantaire peut aussi être préconisé. Il est recommandé de mettre le genou au repos en cas de douleur et de favoriser la pratique de sports doux comme la natation, la marche ou le vélo. Pour les formes les plus sévères, une ostéotomie doit être envisagée. Il s’agit d’une opération qui a pour but de réaligner le membre inférieur avec le genou. Il est important de traiter le syndrome fémoro rotulien le plus tôt possible afin d’éviter une atteinte du cartilage. Une alimentation saine et une activité physique régulière permettent d’éviter les risques de surpoids qui aggravent le syndrome. Bien s’échauffer avant une séance de sport et porter une orthèse sont aussi de bonnes méthodes de prévention.
